Медицинский вестник провинции Кёнгидо

[AUG 2023] Госпиталь Бунданг Сеульского национального университета. Результаты анализа...

  • Автор 관리자
  • Дата заполнения 2023-08-07
  • Просмотр 641

Госпиталь Бунданг Сеульского национального университета.

Результаты анализа кривой обучаемости роботизированной операции на щитовидную железу с ретроаурикулярным доступом: значительное сокращение времени после 15 операций.

 

 


 

Исследовательская команда профессора Джонг У Джина отделения отоларингологии госпиталя Бунданг Сеульского национального университета объявила 18 числа Июля, что сделала отчет по анализу кривой обучаемости роботизированной операции щитовидной железы с ретроаурикулярным подходом. На опыте большого количества операций обнаружено, что время значительно сокращается после 15 операций.

 

Роботизированная операция использует 10-кратно увеличенный трехмерный вид для точного перемещения робот-рук в небольшом пространстве. Благодаря преимуществу в минимизации рубцевания такие операции становятся одним из важных хирургических методов, применяемых в различных областях. Это особенно эффективно, когда опухоли развиваются в области шеи, где анатомически переплетаются сложные и важные органы, такие как щитовидная железа, слюнные железы, нервные окончания и сосуды головного мозга.

 

В зависимости от области, в которой производится разрез, роботизированная хирургия щитовидной железы может использовать различные подходы, такие как ретроаурикулярный, трансаксиллярный и трансоральный. Ретроаурикулярный подход заключается в доступе к опухоли через разрез в заушной области близко к затылку. Преимуществом такого метода является то, что разрез проводится вдоль линии роста волос, шрам при этом практически незаметен, если шрам и остается, то скрыт ухом и волосами.

 

Кроме того, в отличие от других подходов, требующих подтягивания и диссекции обширных участков, удаленных от шеи, таких как грудные мышцы или подмышечная область, при ретроаурикулярном подходе подтягивается и иссекается непосредственно небольшой участок в области шеи. Расстояние до щитовидной железы от линии разреза небольшое, и минимальные манипуляции могут обеспечить достаточную видимость. В результате сокращается время операции, уменьшаются осложнения и болевые ощущения.

 

 

 

 

Исследовательская команда профессора Джон У Джина отделения отоларингологии госпиталя Бунданг Сеульского национального университета проанализировала данные пациентов, которым были проведены роботизированные операции щитовидной железы с ретроаурикулярным подходом с 2018 по 2021 год. Была проведена оценка кривой обучаемости с помощью анализа кумулятивной суммы. Кривая обучаемости была разделена на 1 стадию (первые 15 операций) и 2 стадию (последующие случаи). При этом обнаружилось, что общее время операции значительно короче во 2 стадии.

 

Другими словами, было подтверждено, что время операции заметно сокращалось после 15 операций. В частности, было значительно сокращено время настройки роботизированной консоли и время стыковки.  Это позволило проводить эффективную операцию с использованием всех 4 робот-рук: за счет улучшения способов стыковки и регулировки углов и положения робот-рук минимизируется столкновение между ними.

 

Профессор Джон У Джин: «Благодаря этому исследованию мы можем объективно показать безопасность и эффективность ретроаурикулярного подхода в роботизированной хирургии щитовидной железы и поделиться с медицинскими работниками по всему миру. Мы рады передать наши ноу-хау медицинским работникам, которым нужна информация об эффективных методах хирургии рака щитовидной железы».

 

Команда профессора Джонг проводила эндоскопические операции (с ретроаурикулярным подходом) рака щитовидной железы, опухолей и поражений головы и шеи с 2012 года, а с 2018 года проводит и роботизированные операции с ретроаурикулярным подходом.  

Ретроаурикулярный подход может применяться не только в операциях щитовидной железы, но и в операциях на слюнные железы и др. различные опухоли головы и шеи. Научная статья была недавно опубликована в международном журнале Gland Surgery.

 

 

Вебсайт: https://www.snubh.org/dh/ru/